Не столь давно такую медицинскую услугу, как заочная консультация врача, можно было оказать только по телефону. Недостатки подобного modus operandi очевидны: в диагнозе нельзя было учесть данные, скажем, рентгеновских снимков.

Развитие компьютерных технологий существенно расширило коммуникативные возможности, чем не замедлили воспользоваться и медики. Об уникальном российском проекте в этой области и пойдет речь.

Телемедицина — это основанная на новейших телекоммуникационных технологиях отрасль, позволяющая оказывать медицинскую помощь и обмениваться специальной информацией на расстоянии. До недавнего времени слово “телемедицина” было знакомо лишь специалистам. Сейчас ситуация меняется.

Работы по дистанционной передаче медицинской информации проводятся в нашей стране с конца 60-х годов. Однако медицинская телеметрия применялась главным образом в космической медицине, ибо никакие другие средства не могли обеспечить контроль за состоянием здоровья космонавтов на орбите. Не случайно крупномасштабные проекты создания телемедицинских систем в России связаны с российским центром космической медицины — Институтом медико-биологических проблем.

Первым такого рода проектом стала организация телевизионного моста между СССР и США для консультации пострадавших во время землетрясения в Армении и взрыва газопровода в Уфе. Он был устроен по инициативе совместной советско- американской рабочей группы по космической медицине. Около 300 специалистов двух стран работали в течение 12 недель. Было проведено более 200 консультаций больных. Эффект превзошел все ожидания: почти в половине клинических случаев был изменен диагноз или внесены принципиальные изменения в тактику лечения.

Успешный опыт космических медиков позволил начать планомерные работы по телемедицине. Они стали одной из основных задач Учебно-исследовательского центра космической биомедицины и созданного по его инициативе фонда “Телемедицина”. Сейчас фонд реализует программу организации системы телемедицинских услуг, которую по масштабности и сложности задач и технологий можно назвать уникальной не только для России. Тем важнее для разработчиков был выбор решений и партнеров. С 1997 г., практически с момента начала работ, центр начал сотрудничать с российским системным интегратором — компанией “Инфосистемы Джет”, партнером корпорации Sun Microsystems.

Формировать российскую телемедицинскую сеть было решено именно на базе программно-технических средств компании Sun, ставшей главным иностранным партнером центра в создании информационно-телекоммуникационной составляющей системы. На базе технологий корпорации создаются информационные системы лечебных учреждений, а ее аппаратные и программные комплексы применяются при разработке прикладных задач.

Немного о технике

Для оснащения опытного участка системы, объединившего ряд ведущих медицинских центров Москвы и прототипы региональных центров в Тюмени и Нижнем Новгороде, фирма “Инфосистемы Джет” с существенными скидками поставила клиентские графические станции Ultra-1 в Кардиологический научно- производственный комплекс, Центральный институт травматологии и ортопедии, Московский медицинский стоматологический институт и некоторые другие лечебные центры. На станции инсталлирован пакет ShowMе, поддерживающий видеоконференцсвязь для проведения консультаций и телеобучения в режиме реального времени.

Серверная часть опытного участка представлена оборудованием Sun, также поставленным компанией “Инфосистемы Джет”. Так, машина Ultra-30 используется на первом этапе как мощная графическая станция, корпоративный и Java-сервер. Центр приобрел и средства разработчика на Java.

На сервере Netra i размещен сайт “Телемедицина в России” (www.telemed.ru), через который ведущие медицинские центры Москвы, клиники США и Европы организуют телемедицинские консультации российских пациентов.

Вторая половина удачи

Соответствующее техническое и сервисное обеспечение проекта такого масштаба можно считать половиной удачи. Вторая половина — в подходе, в самом принципе организации работ. За основу российского телемедицинского проекта было взято предложение компании “Инфосистемы Джет”.

В рамках проекта компания “Инфосистемы Джет” играет роль системного интегратора, поставщика ключевых компонентов информационной инфраструктуры и сервисной организации.

Кое-что из ноу-хау

Масштабы работ обусловили еще одну серьезную задачу: необходимость учитывать особенности менталитета людей из разных регионов. Зачастую эти различия проявлялись очень заметно, и здесь выручала компания “Инфосистемы Джет”, умеющая построить не просто деловые взаимоотношения с партнерами и клиентами, но творческие, товарищеские.

Элементы телемедицины все активнее внедряются в практику лечебных учреждений. Завершаются подготовительные работы по включению в формируемую систему ряда других регионов. Идет телемедицинский обмен с медучреждениями России, государств ближнего и дальнего зарубежья.

Дальнейшее развитие российского телемедицинского проекта предполагает создание трехуровневой структуры, сети, которая свяжет районные, областные и зарубежные лечебные учреждения. Важным направлением станет развитие домашней телемедицины, а также технологий телеобучения. Центр и “Инфосистемы Джет” предполагают продолжать совместную работу.

Впрочем, оборудование, приобретенное центром по последнему контракту с компанией “Инфосистемы Джет”, предназначено не только для данного проекта. Оно будет использовано и для телемедицинского обеспечения пилотируемых полетов по программе Международной космической станции. Эти работы центр выполняет совместно с Институтом медико-биологических проблем по заданию Российского космического агентства.

С Олегом Орловым, кандидатом медицинских наук, генеральным директором фонда “Телемедицина” и Учебно-исследовательского центра космической биомедицины, можно связаться по тел. (095) 143-4889.